Часто задаваемые вопросы наших покупателей о препарате Ервой (Ипилимумаб) и только полезные советы пациентам, приобретающим препарат Ервой (Ипилимумаб)

- В интернете встречается несколько вариантов написания препарата Ервой (Ипилимумаб)?

Удивительное рядом: даже врачи-онкологи, особенно те, кто мало занимается лечением тяжелых форм онкологии, могут неправильно записать торговое наименование препарата ипилмумаб  - не Ервой, а Ирвой или Ярвой. В мире существует только 1 торговое наименование препарата ипилимумаб – Ервой. Никаких Ирвоев или Ярвоев не существует. Если в рекламе или, не дай Бог, в рецепте Вам попались такие наименования - Ирвой, Ярвой – держитесь от таких мест подальше. Производителем препарата Ервой является компания

BRISTOL-MYERS SQUIBB Holdings Pharma, Ltd Liability Company (США). Упаковывается Ервой в Италии компанией CATALENT ANAGNI, S.R.L. (Италия) и распространяется в России череез контракты и под контроле представительства компании BRISTOL-MYERS SQUIBB Company (Италия).

- Какая цена препарата Ервой (Ипилимумаб) является  справедливой и честной?  Сколько стоит не поддельный, а настоящий препарат Ервой (Ипилимумаб) в Москве? Может ли препарат Ервой (Ипилимумаб) быть дешевым или продаваться с большой скидкой – до 50%?

Чтобы оценить стоимость лекарственного препарата Ервой (Ипилимумаб), желательно ориентироваться на цену препарата в Европе «концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл 10 мл» начинается от 4000 евро. Однако, в Европе зарегистрирована еще 1 форма выпуска, отсутствующая в России - «концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл 40 мл»  - 12-16 тысяч евро, плюс доставка. Сомнение должна вызывать любая  цена препарат Ервой (Ипилимумаб) ниже этой величины. В Москве любая покупка препарата не может быть ниже 200000 рублей за флакон.

- Где правильно выбрать препарат Ервой (Ипилимумаб) - в обычной аптеке шаговой доступности или в Интернет-аптеке? Стоит ли выбирать Ервой по самый дешевой или дорогой цене?

Как и в обычной жизни, тратить деньги на приобретение самого дорогого варианта препарата Ервой (Ипилимумаб) надежде на чудо не надо. Также покупать Ервой по самой дешевой цене, надеясь на русский авось, что  он не окажется фальшивкой. Надо покупатель в правильном месте – в честной аптеке. Как в этом убедиться – просто в аптеке попросите показать, где они хранят препарат Ервой – если в холодильнике, то можно думать о цене. Внимательно осмотрите коробку - упаковка препарата Ервой должна быть целой и на ней не должно быть никаких посторонних надписей, как в Вашем паспорте. Во флаконе препарата должна быть только прозрачная слегка желтоватая жидкость, без  хлопьев, пузырьков, включений и других примесей. Если увидите что-то иное, то такой препарат покупать не стоит. Как минимум, потеряете деньги, а может и здоровье.

- Есть ли на рынке дженерики или неоригинальные препараты Ервой (Ипилимумаб)?

Препарат Ервой (Ипилимумаб) разработан относительно недавно, и, минимум, еще 10 лет он будет защищен патентным правом. Поэтому его аналогов (дженериков) или других вариантов неоригинальных препаратов Ервой не существует. В случае, если Вам попадется на глаза реклама аналога Ервой (Ипилимумаб),  то не считайте это шуткой, а пишите заявление в полицию.

- Как я могу сравнить цены на препарат Ервой (Ипилимумаб)? Когда я сопоставляю цены в ближайшей аптеке и в Интернете, то цены на препарат Ервой (Ипилимумаб) отличаются в 3-4 раза, почему и насколько это  возможно? Это связано с различными формами выпуска препарата Ервой (Ипилимумаб) в аптеках Москвы или с дикими наценками?

Препарат Ервой (Ипилимумаб) для России выпускается только  1 лекарсственной форме:

- концентрат для приготовления инъекционного раствора 5мг/мл 10,7 мл;

Других разрешенных форм препарата Ервой для нашей страны нет. В то же время на «серых» интернет-форумах и в нелегальных интернет-аптеках Вы можете увидеть 2 вида препарата Ервой:

- концентрат для приготовления инъекционного раствора 5мг/мл 10,7 мл;

- концентрат для приготовления инъекционного раствора 5мг/мл 40мл

Однако, 2-я форма не разрешена для легальной продажи на территории России.

Поэтому, Вы можете увидеть разброс цен на препарат Ервой даже больше, чем 3-4 раза, особенно, если вы не обращаете внимание на дозировку.  При легальных продажах разброс цен на Ервой (Ипилимумаб) в Москве не должен превышать 15-20%., в интернет-аптеке, и в аптека шаговой доступности. По нашему мнению, цена на Ервой должна быть доступной! И в этом вы можете убедиться лично в сети «Добрая аптека» и на нашем интернет-портале.

- Как правильно выбрать надежную аптеку, в которой купить Ервой (Ипилимумаб), чтобы не потерять здоровье и деньги?

Если Вы ищете препарат для себя или своих близких, то Вы можете выбрать любую из аптек нашей сети «Добрая аптека», и мы сами силами своей службы доставки переместим необходимое количество препарата Ервой (Ипилимумаб) в выбранную Вами ближайшую аптеку. «Добрая аптека» - первая в Москве дисконт-аптека оригинальных препаратов, с минимально возможными ценами.

- Все же, может быть лучше заказать препарат Ервой (Ипилимумаб) в интернет-аптеке или же объехать все ближайшие аптеки в районе? Мне советуют воспользоваться службой доставки лекарств, которая привезет Ервой (Ипилимумаб) прямо домой?

Препарат Ервой (Ипилиммумаб) относится к группе препаратов, которые нуждаются вв жестком соблюдению режима хранения на всем пути от производства до введеения пациенту – от +2 до +8 ‘C – в так называемой холодовой цепи. Эти условия невыгодно создавать большинству обычных аптек. Только в случае продажи многих онкологических препаратов эти условия хранения не сильно удорожают цену препарата Ервой. Поэтому в Вашем выборе места покупки препарата Ервой оптимально включить только те аптеки, которые занимаются не только препаратом Ервой (Ипилимумаб), но и другими онкологическими препаратами иммунной и таргетной терапии. Проверьте, если у них есть другие дорогостоящие препараты типа Кетруда, Опдиво, то смело отправляйтесь в них. Если же выяснится, что это единственная завалявшаяся пачка препарата Ервой (Ипилимумаб),  то не надо рисковать кошельком и здоровьем.

Если Вы задумались о службе доставки, то помммните, что  она должна привести препарат Ервой (Ипилимумаб) в специальном термоконтейнере с соблюдением температурного режима хранения на весь период транспортировки. Если она привезла его в полиэтиленовом пакете, то разворачивайте курьера назад и не покупайте препарат. Наибольший срок сохранения стабильной температуры в термобоксе не превышает 24 (!) часов. Ориентируйтесь на это при выборе доставки препарата Ервой (Ипилимумаб) по Москве, Московской области и в административные центры регионов России.

- Я набрал номер интернет-аптеки и мне сразу предложили доставить курьером круглосуточно. Нужно ли мне воспользоваться предложением купить Ервой (Ипилимумаб), поскольку цена от интернет-аптеки Москвы очень хорошая цена в ночи, или дождаться утра, и только тогда оформить покупку?

Руссккая пословица – «утро вечера мудренее» - применима и здесь. Ключевой вопрос – почему они хотят продать его немедленно и со скидкой, в ночи, и даже курьер сейчас приедет. Потому что ночью притуплено сознание. И поэтому можно что-то впарить клиенту, пока он не разобрался?  Кому Вы будете предъявлять претензии, если вдруг при тщательном осмотре обнаружите дефекты упаковки, выясните, что эта серия препаратов выбракована на сайте производителя препарата, или  в препарате разглядите последствия

нарушения холодовой цепи в виде мути и взвеси во флаконе? Будете претензии писать на Телефонный номер, пока Вас н внесут в «черный список» абонентов?

 

- При каких температурных режимах и в каких условиях должен храниться препарат Ервой (Ипилимумаб), чтобы сохранить свою эффективность?

Самое главное, хранение препарата Ервой (Ипилимумаб) в домашних условиях должно быть исключено, поскольку бытовые холодильники НЕ предназначены для поддержания СТАБИЛЬНОЙ температуры в силу своих конструктивных особенностей и низких требований, даже у люксовых моделей. Одним из важнейших требований производителя препарата Ервой (Ипилимумаб) является - «Не замораживать. Не встряхивать. Хранить в защищенном от света в недоступном для детей месте при температуре от 2 до 8°С». Поэтому мы настоятельно рекомендуем своим покупателям ничего не хранить дома, а сразу после приобретении препарата  Ервой направлять его напрямую в медицинский центр, где находится пациент.

 

- Знакомые посоветовали купить самый лучший и самый эффективный препарат Ервой (Ипилимумаб) прямиком доставленный из Израиля в Москву? Он получается почит на 40% дороже, поэтому вопрос, стоит ли это тратить деньги на препарат Ервой (Ипилимумаб) из Израиля?

На препарат Ервой (Ипилимумаб) как на препарат моноклонального челвеческого антитела распространяются СТРОГИЕ условия хранения, а именно: «Не замораживать. Не встряхивать. Хранить в защищенном от света в недоступном для детей месте при температуре от 2 до 8 °С». Вспомните свои перелеты с жидкими подарками из-за рубежа после пляжного отдыха? Если Вы везете в ручной  клади или, тем боле, в багаже, как физическое лицо, то соблюсти условия перевозки практически нереально. Просто само антитело Ервой (Ипилимумаб) не переживет такой транспортировки. Проконтролировать продолжительность нахождения препарата вне температурной зоны 2-8°С невозможно, несмотря на все уверения продавца. В лучшем случае, вы сможет заподозрить что-то по изменению цвета раствора от бесцветного до светло-желтого цвета, бесцветный или слегла опалесцирующий, на какой-либо другой, или на появление мутной взвеси. Но проверить биологическую активность антитела Вы не сможете НИКАК!

- Нужен ли рецепт для приобретения препарата Ервой (Ипилимумаб), потребуют ли у меня рецепт на препарат Ервой (Ипилимумаб) в аптеке или Интернет-аптеке?

Поскольку препарат Ервой (Ипилимумаб) 5мг/мл 10мл инф #1флакон согласно Правила отпуска рецептурных препаратов относится ко II группе, отпускаемых по рецепту врача, то и в обычной аптеке, и в Интернет-аптеке РЕЦЕПТ у Вас спросить обязаны. В том случае, если у Вас рецепт не спросили, это один из поводов засомневаться и отказаться от закупки в данной аптеке.

- Как следует вводить препарат Ервой (Ипилимумаб)?

Согласно рекомендациям производителя, разработанным на основании многочисленных клинических исследований, рекомендуемая дозировка препарата Ервой (Ипилимумаб) составляет 3 мг/кг массы тела в виде 90-минутной внутривенной инфузии (при использовании в лечении Ервоя в форме «Конц. д/пригот. р-ра д/инф. 5 мг/1 мл: фл. 10.7 мл»). При этом интервалы между введениями и продолжительность курса лечения устанавливаются в соответствии со схемой лечения, как правило, это один раз в 3 недели, полный курс лечения включает всего 4 инфузии. Увеличение числа курсов леченияи препаратом Ервой может проводиться только по результатам консилиума.

- Больным с какими видами рака помогает препарат Ервой (Ипилимумаб)?

Первоначально, наряду с препаратами других производителй – Китруда и Опдиво, препарат Ервой (Ипилимумаб) был зарегистрирован в качестве средства для лечения меланомы, но в ходе последующих клинических испытаний была доказана его высокая эффективность в лечении других заболеваний как средства монотерапии, так и в составе комбинированной терапии. Так, в качестве монотерапии препарат Ервой (Ипилимумаб) применяется при неоперабельной или метастатической меланоме у взрослых пациентов и детей в возрасте 12 лет и старше; в комбинации с Опдиво (ниволумабом) при неоперабельной или метастатической меланоме у взрослых пациентов

- Как долго длится иммунотерапия препаратом Ервой (Ипилимумаб)?

Первое введение препарата Ервой (Ипилимумаб) продолжается около полутора часов. Такая продолжительность введения продиктована как задачи безопасности – исключения индивидуальной непереносимости, чтобы предупредить нежелательные явления. А также задачами повышения эффективности -  обеспечения связывания молекул препарата с максимально большим количеством клеток крови. Период полувыведеения составил около 15 суток.  Максимальный уровень Ипилимумаба в крови достигался при введеннии 3-й дозы.

- Когда начинает действовать Ервой (Ипилимумаб) после введения?

Препарат Ервой (Ипилимумаб) начинает действовать на клетки иммунной системы противоопухолевой защиты человека сразу же после внутривенного введения. И действует в течение 2-4 недель. Собственно видимые невооруженным глазом клинические проявления терапии препаратом Ервой (Ипилимумаб) наступают у пациентов по-разному – иногда, в течение 1-3 недель, реже требуется около 1 месяца, чтобы увидеть эффект терапии. В целом, ряд  ученых отмечает, что противоопухолевый эффект препарата Ервой (Ипилимумаб) сохраняется даже спустя годы после завершения лечения. По данным онкорегистра иммуноонкологический препарат Ервой (Ипилимумаб) является первым и единственным вариантом терапии, который достоверно увеличивает медиану общей выживаемости и почти удваивает однолетнюю и двухлетнюю выживаемость у пациентов с неоперабельной или метастатической меланомой при неэффективности или непереносимости предшествующей терапии.

- Почему препарат Ервой (Ипилимумаб) относится к препаратам иммунотерапии, и кому назначают иммунотерапию?

Поскольку препарат Ервой (Ипилимумаб) является человеческим антителом, искусственно синтезированным и измененным для лечения онкологических пациентов, и точкой воздействия препарата является иммунная система пациента со злокачественным заболеванием, то методика  его применения называется иммунотерапией. В настоящее время иммунотерапия широко используется для лечения метастатического рака кожи, немелкоклеточного рака мочевого пузыря, легкого, шеи и головы, печени. Также лечение назначается при лимфоме Ходжкин. Важно, чтобы иммунотерапию назначали врачи-онкологи, которые имеют должный опыт.

- Каков клеточный механизм  действия препарата Ервой (Ипилимумаб)?

Собственно  Ервой (Ипилимумаб) – человеческий моноклональный иммуноглобулин (антитело), к-рый является ингибитором рецептора CTLA-4, который в свою очередь является ключевым регулятором активации Т-лимфоцитов. Ипилимумаб увеличивает количество противоопухолевых Т-хэлперов, которые в свою очередь вызывают рост числа прямых Т-киллеров.

Препарат Ервой (Ипилимумаб) уникален своим механизмом действия - он активирует иммунную систему организма, а конкретно, цитотоксические Т-лимфоциты, и нацеливает ее на опухолевую ткань. Поскольку в обычных условиях Т-лимфоциты, которые инфильтрируют опухолевую ткань с целью удержать ее рост, то после активации они убивают опухолевые клетки.

- Какие препараты и расходные материалы надо не забыть купить в аптеке вместе с преаратом Ервой (Ипилимумаб)?

В случае самостоятельного заказа препарата Ервой (Ипилимумаб) проверьте наличие у Вас таких расходных материалов, как влажные спиртовые антисептические салфетки для обработки поверхности и кожи рук, · гель для рук антисептический, а также шприцы и иглы для внутривенного введения препарата опдиво. Также для купирования побочных эффектов при приеме Ервой (Ипилимумаб) мы рекомендуем приобрести препарат Смекта, и клеенку подкладную ПВХ с покрытием. В «Доброй аптеке» мы подберем Вам вашу покупку самостоятельно, со всей возможной заботой и вниманием!

- Какие побочные эффекты наблюдаются у онкологических пациентов при применении препарата Ервой (Ипилимумаб)?

В отличие от большинства других препаратов высокоспецифической иммунотерапии, при применении препарата Ервой (Ипилимумаб), особенно в составе комбинированной терапии в сочетании с препаратами химиотерапии часто наблюдаются нарушения со стороны различных органов и систем. Наиболее частые побочные эффекты препарата Ервой (Ипилимумаб):

- Со стороны иммунной системы: нечасто - сепсис, септический шок, менингит (асептический), гастроэнтерит, дивертикулит, инфекции мочевыводящих путей, инфекции дыхательных путей.

- Со стороны системы кроветворения: часто - анемия, лимфопения; нечасто - нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия.

- Со стороны системы гометостаза: нечасто - гиперчувствительность; очень редко - анафилактические реакции (шок);

Препарат Ервой (Ипилимумаб) не может быть предметом самолечения, поскольку может может вызывать тяжелые, в т.ч. с летальным исходом, побочные реакции, обусловленные влиянием на иммунную систему и специфическим механизмом его действия. Они могут быть тяжелыми или жизнеугрожающими и развиваются обычно во время первичного применения - индукционной терапии, однако отмечены также случаи их появления спустя месяцы после введения последней дозы препарата.

- Какие могут быть особые указания при применении препарата Ервой (Ипилимумаб)?

У больных, получающих глюкокортикостероидные препараты на фоне выраженных аутоиммунных заболеваниях в активной стадии препарат желательно не использовать, или использовать с большой осторожностью.

У больных с нарушениями функции печени следует проводить оценку функции печени перед началом индукционного курса, а также перед каждым введением препарата. Критическими порогами является повышение активности печеночных трансаминаз в 5 раз или более; концентрация билирубина более чем в 3 раза).

Особое внимание следует обращать на выявление иммуноопосредованных нежелательных реакций, в т.ч. диареи и колитов.

Самые часто задаваемые вопросы наших пациентов о препарате Ервой (Ипилимумаб):

Купить Ервой (Ипилимумаб) концентрат 10мг/мл фл.4мл в Москве в аптеке или интернет-аптеке, найти Ервой (Ипилимумаб) по низкой цене; подробная инструкция по применению Ервой (Ипилимумаб); Найти, заказать Ервой (Ипилимумаб) по цене производителя в Москве; аналоги, заменители Ервой (Ипилимумаб); дженерики Ервой (Ипилимумаб) в Москве; купить израильский опдиво в Москве; доставка Ервой (Ипилимумаб) курьером сегодня круглосуточно; показания и противопоказания к применению Ервой (Ипилимумаб);  купить препарат Ервой (Ипилимумаб) дешево.

Если хотите оставить свой вопрос, напишите нам в частном порядке на адрес: zakaz@apteka-sale.ru. Ваш вопрос о препарате Ервой и наш ответ на него мы обязательно разместим.