Бутадион 150 мг N20 таблетки
Латинское название
Butadion
Действующее вещество
Фенилбутазон (Phenylbutazone)
Состав
В 1 таблетке фенилбутазона 0,15г. Крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, примеллоза, натрия гидрокарбонат, кремния диоксид, как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Таблетки 0,15г № 10 или 20 в упаковке.
Таблетки для детей 0,03 г и 0,05 г № 10.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, анальгезирующее.
Фармакодинамика
Нестероидный противовоспалительный пpeпapaт, обладающий противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Действие Фенилбутазона связано с подавлением активности циклооксигеназ, вследствие чего тормозится синтез простагландинов. Усиливает обратное всасывание воды и солей в канальцах почек.
Бутадион устраняет болевой синдром и уменьшает отечность при воспалительном процессе. Лечебный эффект выражается в уменьшении боли в покое и при движении, восстановлении подвижности суставов или увеличении объема движений в них. Противовоспалительное действие Бутадиона превосходит аналогичное действие Амидопирина. При подагре кроме этих эффектов наблюдается увеличение в 2 раза выделения уратов с мочой, а также снижение их уровня в крови.
Бутадион оказывает действие при тромбофлебитах (геморроидальных вен и послеоперационных). Это выражается в уменьшении боли и воспаления.
Фармакокинетика
При аппликации мази абсорбция не более 5%. Фенилбутазон метаболизируется в печени и выделяется в виде метаболитов почками и 1/4 часть через кишечник. Выведение из плазмы крови длительное — 70 ч, у пожилых лиц 105 ч.
При приеме таблеток абсорбция высокая и биодоступность составляет 87-90%. Максимальная концентрация препарата в крови через 1-2 ч. Из крови переходит в органы и ткани, проникает в полости суставов и через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизируется в печени. Период полувыведения 19-24 ч. Выводится почками и через ЖКТ.
Показания к применению
- остеоартроз;
- болезнь Бехтерева;
- ревматоидный и волчаночный артрит;
- псориатический артрит;
- подагрический артрит;
- бурсит, тендовагинит;
- альгодисменорея;
- купирование боли при ожогах, невралгии, радикулите;
- послеоперационный болевой синдром;
- зубная и головная боль.
Противопоказания
- непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
- повышенная чувствительность к фенилбутазону;
- обострение язвенной болезни и язвенного колита;
- кровотечение из ЖКТ в анамнезе;
- декомпенсированная ХСН;
- нарушения сердечного ритма;
- угнетение костного мозга;
- гиперкалиемия;
- беременность в I и III-м триместре;
- печеночная и почечная недостаточность;
- возраст до 12 лет;
- одновременное применение других препаратов, содержащих фенилбутазон;
- нарушение целостности кожи при экземе и трофических поражениях (для мази).
Побочные действия
При приеме таблеток более выражены системные реакции:
- боль в животе, диспепсия;
- тошнота, рвота;
- изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, при длительном применении в значительных дозах;
- изжога, диарея;
- афтозный стоматит;
- кровотечения — желудочно-кишечное, геморроидальное и десневое;
- нарушение функции печени;
- повышение артериального давления;
- головная боль, сонливость, депрессия, возбуждение, головокружение;
- шум в ушах;
- анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Реакции со стороны крови требуют прекращения лечения. Задержка натрия и воды в организме, обусловленная приемом бутадиона, ухудшает состояние больных с ХСН и гипертензией. Этот момент также требует коррекции в лечении.
Инструкция по применению Бутадиона (Способ и дозировка)
Внутрь после еды по 150 мг 3-4 раза в сутки. Высшая разовая доза 200 мг, суточная — 600 мг. Длительность терапии зависит от тяжести состояния. Доза Бутадиона 400–600 мг в сутки снижает количество мочи при несахарном диабете.
Детям, начиная с 12 лет, назначают по 75 мг 3 раза. Раздражающее действие препарата на слизистую желудка можно уменьшить приемом молока.
При заболеваниях суставов эффект усиливается при сочетании с преднизолоном (капельные внутривенные введения).
Передозировка
Передозировка таблеток проявляется цианозом пальцев и губ, головокружением, головной болью, снижением АД, помутнением сознания.
Симптомы передозировки у детей: боли в животе, миоклонические судороги, геморрагии, тошнота, рвота. Лечение начинают с промывания желудка, назначаются сорбенты, антациды, ингибиторы протонной помпы.
Взаимодействие
Прием таблеток усиливает действие антиагрегантов, фибринолитиков и непрямых антикоагулянтов. Усиливает побочные эффекты глюкокортикостероидов, эстрогенов, морфина, пенициллина. Усиливает эффект сахароснижающих препаратов производных сульфонилмочевины.
Уменьшает эффективность гипотензивных средств и диуретиков.
Фенитоин, барбитураты, этанол, трициклические антидепрессанты и рифампицин увеличивают продукцию активных метаболитов препарата. Холестирамин и антациды снижают абсорбцию бутадиона.
Условия продажи
Отпускается без рецепта.
Условия хранения
Хранить в сухом месте. Температура хранения мази не выше 15°C.
Срок годности
Таблетки 3 года.
Особые указания
Лечение должно проводиться под контролем периферической крови и мочи. Пациентам с гипертонической болезнью и ХСН необходимо ограничивать прием поваренной соли. При совместном использовании с прочими НПВП необходима консультация лечащего врача и учет максимальной суточной дозы.
Не допускать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки. Мазь не использовать при лечении тромбофлебита глубоких вен. Для профилактики фотосенсибилизации при применении мази нужно защищать кожу от солнечных лучей.
