Выбранная аптека: Выбрать аптеку
    Метотрексат-Эбеве 10 мг/мл 0,75 мл раствор для инъекций

    Метотрексат-Эбеве 10 мг/мл 0,75 мл раствор для инъекций

    • В наличии 611.00
    • 611.00 р.



    100% гарантия на продаваемый товар

    Высокое качество товаров магазина

    Цены и информация на сайте не являются публичной офертой. Наличие и актуальные цены уточняйте у провизора интересующей вас аптеки по телефонам.

    Внешний вид товара может отличаться от фото представленного на сайте

    Латинское название

    METHOTREXATE

    Форма выпуска

    Раствор для инъекций.

    Упаковка

    Во флаконе 0,75 мл раствора. В упаковке 1 флакон.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Противоопухолевое средство из группы антиметаболитов - антагонистов фолиевой кислоты. Действует в S-фазу митоза. Механизм действия связан с ингибированием синтеза пуриновых нуклеотидов и тимидилата в результате необратимого связывания с дигидрофолатредуктазой, что препятствует восстановлению дигидрофолата в активный тетрагидрофолат. Более активен в отношении быстро растущих клеток. Оказывает некоторое иммунодепрессивное действие.

    Фармакокинетика

    В незначительной степени проникает через ГЭБ (в зависимости от применяемой дозы). При интратекальном введении в значительном количестве поступает в системный кровоток. Связывание с белками (преимущественно с альбумином) плазмы около 50%. Биотрансформируется в печени. Выводится почками (в неизмененном виде) и с желчью (менее 10%). T1/2 зависит от применяемой дозы и имеет существенные индивидуальные различия. При повторном введении накапливается в тканях в виде метаболитов.

    Показания

    - Острый лимфолейкоз;

    - трофобластическая болезнь;

    - рак кожи;

    - рак шейки матки и вульвы;

    - рак пищевода;

    - плоскоклеточный рак головы и шеи;

    - рак почечной лоханки и мочеточников;

    - остеогенная и мягкоклеточная саркома;

    - саркома Юинга;

    - рак легкого;

    - рак молочной железы;

    - герминогенные опухоли яичка и яичников;

    - рак печени;

    - рак почки;

    - ретинобластома;

    - медуллобластома;

    - рак полового члена;

    - лимфогранулематоз;

    - тяжелые формы псориаза (в случае неэффективности адекватной терапии);

    - тяжелая форма ревматоидного артрита (в случае неэффективности адекватной терапии).

    Противопоказания

    - Выраженные нарушения функции печени и/или почек;

    - лейкопения;

    - тромбоцитопения;

    - беременность;

    - метотрексат не следует применять при иммунодефицитных состояниях.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Метотрексат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции во время применения метотрексата.

    В экспериментальных исследованиях установлено эмбриотоксическое и тератогенное действие метотрексата.

    Особые указания

    Не следует применять метотрексат при асците, плевральном выпоте, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном колите, подагре или нефропатии (в т.ч. в анамнезе).

    Не рекомендуют применять у пациентов с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), опоясывающим герпесом и другими острыми инфекционными заболеваниями.

    Перед началом терапии и на фоне проводимого лечения следует контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек, рентгенографию грудной клетки.

    При лечении ревматоидного артрита или псориаза развернутый общий анализ крови следует делать не реже 1 раза в месяц, а лабораторные исследования функции печени или почек не реже 1 раза в 1-2 месяца.

    При применении по поводу псориаза не следует прерывать местное лечение заболевания. При передозировке рекомендуется применение кальция фолината (но не позднее чем через 4 ч).

    При проведении комбинированной противоопухолевой терапии следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении метотрексата в высоких дозах с препаратами, оказывающими нефротоксическое действие (например, с цисплатином).

    Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей.

    С осторожностью следует сочетать метотрексат (даже в низких дозах) с ацетилсалициловой кислотой.

    В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие метотрексата.

    Состав

    1 мл (1 флаконе) содержится:

    Активные вещества: метотрексат 10 мг

    Способ применения и дозы

    Принимают внутрь, вводят в/в, в/м, интралюмбально. Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: возможны язвенный стоматит, анорексия, гингивит, фарингит, тошнота; редко - диарея, мелена, энтерит, панкреатит; в отдельных случаях (при длительном ежедневном применении) - некроз печени, цирроз, жировая атрофия, перипортальный фиброз печени.

    Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

    Со стороны ЦНС: чувство усталости, головокружение; редко - головная боль, афазия, сонливость, судороги.

    Со стороны репродуктивной системы: нарушения оогенеза и сперматогенеза, олигоспермия, нарушения менструального цикла, снижение либидо, импотенция.

    Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, цистит, выраженные нарушения функции почек.

    Аллергические реакции: озноб, снижение сопротивляемости к инфекции; редко - крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

    Дерматологические реакции: кожная сыпь, фотосенсибилизация, нарушения пигментации, телеангиэктазии, акне, фурункулез.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с витаминными препаратами, содержащими фолиевую кислоту или ее производные, возможно снижение эффективности метотрексата.

    Одновременное применение НПВС в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме и к удлинению периода его выведения, а также к увеличению концентрации метотрексата, не связанного с альбуминами плазмы, что в свою очередь усиливает токсические эффекты метотрексата (прежде всего на ЖКТ и систему кроветворения).

    При одновременном применении с пенициллинами метотрексата (даже в низких дозах) возможно усиление его токсических эффектов.

    При одновременном применении с сульфаниламидами, особенно с ко-тримоксазолом, существует риск усиления миелодепрессивного действия.

    При применении азота закиси у пациентов, получающих метотрексат, возможно развитие тяжелой непредсказуемой миелодепрессии, стоматита.

    При одновременном применении с метотрексатом вальпроевой кислоты возможно уменьшение ее концентрации в плазме крови.

    Колестирамин связывает метотрексат, уменьшает его энтерогепатическую рециркуляцию, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.

    При одновременном применении с меркаптопурином возможно повышение его биодоступности вследствие нарушения метаболизма при "первом прохождении" через печень.

    Неомицин и паромомицин уменьшают абсорбцию метотрексата из ЖКТ.

    У пациентов, получающих омепразол, возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови.

    При одновременном применении с пробенецидом возможно 3-4 кратное увеличение концентрации метотрексата в плазме крови вследствие уменьшения его почечной экскреции.

    При одновременном применении метотрексата с ретиноидами возможно повышение риска гепатотоксического действия.

    Салицилаты потенцируют действие метотрексата вследствие уменьшения его почечной экскреции.

    После курса лечения тетрациклином метотрексат, применяемый даже в низких дозах, может оказывать токсическое действие.

    При последовательном введении метотрексата и фторурацила возможен синергизм действия; фторурацил, введенный перед метотрексатом, может уменьшать его токсичность.

    Цисплатин оказывает нефротоксическое действие и поэтому может уменьшать почечную экскрецию метотрексата, что приводит к усилению его токсичности.

    Возможно повышение токсичности при применении циклоспорина у пациентов, получавших метотрексат.

    Условия хранения

    Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

    Срок годности

    3 года.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Написать отзыв

    Внимание: HTML не поддерживается! Используйте обычный текст!
    Я прочитал Условия соглашения и согласен с условиями