Выбранная аптека: Выбрать аптеку
    Нурофен мультисимптом n10 таблетки

    Нурофен мультисимптом n10 таблетки




    100% гарантия на продаваемый товар

    Высокое качество товаров магазина

    Цены и информация на сайте не являются публичной офертой. Наличие и актуальные цены уточняйте у провизора интересующей вас аптеки по телефонам.

    Внешний вид товара может отличаться от фото представленного на сайте

    Форма выпуска

    Таблетки.

    Состав

    Действующее вещество

    ибупрофен

    парацетамол

    Упаковка

    В упаковке 10 шт.

    Фармакологическое действие

    Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное.

    Фармакодинамика

    Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

    Ибупрофен — НПВС, оказывает анальгетическое, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество ПГ (медиаторы боли, воспаления и гипертермической реакции) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

    Парацетамол — неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в ЦНС, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

    Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

    Фармакокинетика 

    Ибупрофен

    Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Tmax после приема внутрь — около 1–2 ч. Связь с белками плазмы крови — более 90%. T1/2 — около 2 ч.

    Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови.

    После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму. Более 90% выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

    Парацетамол

    Абсорбция — высокая, связь с белками плазмы — менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Величина Cmax — 5–20 мкг/мл, Tmax — 0,5–2 ч. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через ГЭБ.

    Около 90–95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов.

    Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза.

    T1/2 — 2–3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько увеличивается. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2. Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% — в неизмененном виде).

    В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы парацетамола. У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

    Показания

    - лихорадочные состояния (в т.ч. при гриппе и простудных заболеваниях);

    - миалгия;

    - невралгия;

    - боли в спине;

    - суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;

    - боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;

    - посттравматический и послеоперационный болевой синдром;

    - зубная боль;

    - альгодисменорея (болезненные менструации).

    Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования; на прогрессирование заболевания не влияет.

    Противопоказания

    - повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. другим НПВС);

    - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

    - желудочно-кишечные кровотечения;

    - тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин);

    - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

    - поражения зрительного нерва;

    - наследственная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

    - заболевания системы крови;

    - период после проведения аортокоронарного шунтирования;

    - прогрессирующие заболевания почек;

    - тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

    - подтвержденная гиперкалиемия;

    - активное желудочно-кишечное кровотечение;

    - воспалительные заболевания кишечника;

    - детский возраст до 12 лет.

    С осторожностью: ишемическая болезнь сердца; хроническая сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; Cl креатинина менее 60 мл/мин; язвенные поражения ЖКТ в анамнезе; наличие инфекции Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное использование НПВС; алкоголизм; тяжелые соматические заболевания; одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), СИОЗС (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); вирусный гепатит; печеночная и/или почечная недостаточность средней и легкой степени тяжести; доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора); цирроз печени с портальной гипертензией; нефротический синдром.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, до или через 2–3 ч после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

    Взрослые. По 1 табл. 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 3 таблетки.

    Дети старше 12 лет (масса тела более 40 кг). По 1 табл. 2 раза в сутки.

    Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего.

    Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    В I и II триместрах беременности применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.

    При необходимости применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) следует прекратить кормление грудью.

    В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата.

    Побочные действия

    - головокружение,

    - нарушение зрения,

    - диспепсические явления,

    - диарея,

    - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ,

    - кровотечения из ЖКТ,

    - аллергические реакции (кожная сыпь, зуд),

    - нарушение функции печени,

    - нефропатия,

    - тромбоцитопения,

    - отеки.

    Особые указания

    При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия — контроль свертывающей системы крови.

    Взаимодействие

    Длительное комбинированное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов.

    Сочетание с этанолом, ГКС, кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

    Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина — повышается риск развития геморрагических осложнений.

    Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС.

    Ослабляет эффекты гипотензивных ЛС и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных Pg).Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов Li+ и метотрексата.

    Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.

    Циклоспорин и препараты Au повышают нефротоксичность.

    Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

    Передозировка

    Симптомы:  желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение ПВ, кровотечение через 12–48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение АД, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза.

    При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

    Лечение: промывание желудка в течение первых 4 ч; щелочное питье, форсированный диурез; назначение активированного угля, введение донаторов SH-групп и предшественника синтеза глутатиона — метионина — через 8–9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или в/в через 12 ч, антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия.

    Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

    Срок годности

    3 года.

    Условия хранения

    В сухом, защищенном от света месте, при температуре 8–25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Написать отзыв

    Внимание: HTML не поддерживается! Используйте обычный текст!
    Я прочитал Условия соглашения и согласен с условиями