Задержки в обработке заказов из-за высокого спроса #сидимдома #сидимдома Подробнее
Выбранная аптека: Выбрать аптеку
    Выбранная аптека: Выбрать аптеку
      Ганатон 50мг n70 таблетки покрытые оболочкой

      Ганатон 50мг n70 таблетки покрытые оболочкой

      • В наличии 1105.00
      • от 1 105.00 р.

      Только оригинальные препараты.




      Фармакологическое действие

      Препарат стимулирует моторику ЖКТ. Итоприда гидрохлорид усиливает пропульсивную моторику ЖКТ за счет антагонизма с допаминовыми D2-рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы. Итоприд активирует высвобождение ацетилхолина и подавляет его разрушение.

      Итоприда гидрохлорид оказывает специфическое действие на верхний отдел ЖКТ, ускоряет транзит по желудку и улучшает его опорожнение.

      Препарат оказывает также противорвотный эффект за счет взаимодействия с D2-рецепторами, расположенными в триггерной зоне. Итоприд вызывал дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.

      Фармакокинетика

      Всасывание

      Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Относительная биодоступность его составляет 60%, что связано с эффектом "первого прохождения" через печень. Пища не оказывает влияния на биодоступность.

      После приема 50 мг итоприда гидрохлорида внутрь Cmax достигается через 0.5-0.75 ч и составляет 0.28 мкг/мл. При повторном приеме препарата в дозе 50-200 мг 3 раза/сут в течение 7 дней фармакокинетика препарата и его метаболитов была линейной, а кумуляция оказалась минимальной.

      Распределение

      Связывается с белками плазмы (в основном с альбумином) на 96%. Связывание с ?1-кислым гликопротеином составляет менее 15% от общего связывания.

      Активно распределяется в тканях (Vd 6.1 л/кг ) и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонкой кишке, печени, надпочечниках и желудке. Проникает через ГЭБ в минимальных количествах. Выделяется с грудным молоком.

      Метаболизм

      Итоприд подвергается активной биотрансформации в печени. Идентифицированы 3 метаболита, только один из которых проявляет небольшую активность, которая не имеет фармакологического значения (примерно 2-3% от таковой итоприда). Первичным метаболитом является N-оксид, который образуется в результате окисления четвертичной амино-N- диметильной группы.

      Итоприд метаболизируется под действием флавин-зависимой монооксигеназы (FMO3). Количество и эффективность изоферментов FMO у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который в редких случаях приводит к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурии (синдром "запаха рыбы"). У больных с триметиламинурией T1/2 итоприда увеличивается.

      По данным фармакокинетических исследований in vivo итоприд не оказывает ингибирующего или индуцирующего действия на CYP2C19 и CYP2E1. Терапия итопридом не влияет на CYP или активность уридиндифосфатглюкуронизилтрансферазы.

      Выведение

      Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Почечная экскреция итоприда и его N-оксида после однократного приема препарата внутрь в терапевтических дозах у здоровых людей составляла 3.7 и 75.4% соответственно.

      Конечный T1/2 итоприда гидрохлорида составляет около 6 ч.

      Показания

      Купирование симптомов функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита), в т.ч.:

      • вздутия живота;
      • чувства быстрого насыщения;
      • боли или дискомфорта в верхней половине живота;
      • анорексии;
      • изжоги;
      • тошноты;
      • рвоты.

      Режим дозирования

      Взрослым назначают внутрь по 50 мг (1 таб.) 3 раза/сут до еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста больного.

      Побочное действие

      Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

      Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожный зуд, сыпь, анафилаксия.

      Со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина, гинекомастия.

      Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, тремор.

      Со стороны пищеварительной ситемы: диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение, тошнота, желтуха, повышение активности АСТ и АЛТ, ГГТ, ЩФ и уровня билирубина.

      Противопоказания

      • желудочно-кишечное кровотечение, механическая обструкция или перфорация ЖКТ;
      • беременность;
      • период лактации (грудного вскармливания);
      • детский возраст до 16 лет;
      • повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата.

      Беременность и лактация

      Применение Ганатона при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда нет более безопасной альтернативы, а ожидаемая польза для матери перевешивает возможный риск для плода или ребенка.

      Особые указания

      С осторожностью следует применять препарат у пациентов, для которых появление холинэргических побочных реакций (связанных с усилением действия ацетилхолина под влиянием итоприда), может усугубить течение основного заболевания.

      Передозировка

      Случаи передозировки у человека не описаны.

      Лечение: при передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия.

      Лекарственное взаимодействие

      Метаболическое взаимодействие вряд ли возможно, так как итоприд метаболизируется под действием флавин-зависимой монооксигеназы, а не изоферментов системы цитохрома P450.

      При одновременном применении Ганатона с варфарином, диазепамом, диклофенаком натрия,тиклопидина гидрохлоридом, нифедипином и никардипина гидрохлоридом изменений связывания итоприда с белками не наблюдалось.

      Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других одновременно применяемых внутрь препаратов. Особую осторожность следует соблюдать при применении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также форм с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов с кишечно-растворимой оболочкой.

      Противоязвенные средства, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда.

      Антихолинергические средства могут ослабить эффект Ганатона.

      Условия и сроки хранения

      Список Б. Препарат следует хранить в в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

      Условия отпуска из аптек

      Препарат отпускается по рецепту.

      Написать отзыв

      Внимание: HTML не поддерживается! Используйте обычный текст!
      Я прочитал Публичная оферта и согласен с условиями