Выбранная аптека: Выбрать аптеку
    Стерофундин изотонический 500мл n10 раствор для инфузий

    Стерофундин изотонический 500мл n10 раствор для инфузий

    • Производитель: B.Braun Melsungen
    • Код товара: 8716070
    • Нет в наличии



    100% гарантия на продаваемый товар

    Высокое качество товаров магазина

    Цены и информация на сайте не являются публичной офертой. Наличие и актуальные цены уточняйте у провизора интересующей вас аптеки по телефонам.

    Внешний вид товара может отличаться от фото представленного на сайте

    Фармакологическое действие

    Стерофундин изотонический является изотоническим раствором электролитов с концентрацией электролитов, адаптированной к концентрации электролитов плазмы крови. Он применяется для коррекции потери внеклеточной жидкости (т.е. потери воды и электролитов в соразмерных количествах). Введение раствора направлено на восстановление и поддержание осмотического статуса во внеклеточном и внутриклеточном пространстве.

    Анионный состав представлен сбалансированной комбинацией хлоридов, ацетатов и малатов, приближенной по молярной концентрации к анионному составу плазмы крови, что способствует коррекции метаболического ацидоза.

    Фармакокинетика

    Так как Стерофундин изотонический вводится внутривенно, биодоступность всех его компонентов составляет 100%.

    Натрий и хлориды в основном распределяются во внеклеточном пространстве, тогда как калий, магний и кальций локализуются внутри клеток. Натрий, калий, магний и хлориды выводятся в основном через почки, а также в небольших количествах через кожу и желудочно-кишечный тракт. Кальций экскретируется в примерно равных количествах с мочой и эндогенной кишечной секрецией.

    Во время инфузии ацетатов и малатов их концентрация в плазме крови возрастает до постоянного значения. Затем, после прекращения инфузии, их концентрация резко падает. Экскреция ацетатов и малатов с мочой во время инфузии возрастает. Однако метаболизм этих веществ в тканях организма протекает настолько быстро, что в мочу попадает лишь небольшое их количество.

    Ацетаты метаболизируются в печени, сердце и других тканях под воздействием ацетил коэнзим А (ацетил-КоА)-синтетазы. Образовавшийся ацетил-КоА далее метаболизируется в реакциях цикла Кори и в конечном итоге преобразуется в углекислый газ и воду.

    Малаты метаболизируются в цикле Кребса под воздействием малатдегидрогеназы, которая катализирует преобразование малата в оксалоацетат. 

    Показания

    Замещение потерь внеклеточной жидкости при изотонической дегидратации у пациентов с ацидозом или угрозой его развития.

    Противопоказания

    - Гиперволемия;

    - хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса;

    - почечная недостаточность с олигурией или анурией;

    - тяжелый общий отек;

    - гиперкалиемия;

    - гиперкальциемия;

    - метаболический алкалоз.

    С осторожностью:

    Инфузия большого объема пациентам с сердечной или легочной недостаточностью должна проводиться при постоянном контроле.

    Растворы, содержащие натрия хлорид, должны назначаться с осторожностью пациентам с:

    - сердечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести, периферическими отеками или отеком легких, или внеклеточной гипергидратацией,

    - гипернатриемией, гиперхлоремией, гипертонической дегидратацией, артериальной гипертензией, нарушением функции почек, эклампсией или угрозой её возникновения, альдесторонизмом и другими состояниями и методами лечения (например, кортикостероидами), связанными с задержкой натрия.

    Растворы, содержащие соли калия, должны назначаться с осторожностью пациентам с пороком сердца или предрасположенностью к гиперкалиемии при почечной недостаточности или недостаточности коры надпочечников, острой дегидратацией или обширной деструкцией тканей, которая наблюдается при тяжелых ожогах.

    Из-за присутствия кальция:

    - необходимо исключить возможность экстравазального проникновения раствора во время внутривенной инфузии,

    - раствор должен вводиться с осторожностью пациентам с нарушением функций почек или заболеваниями, сопровождающимися повышением концентрации витамина D, таких как саркоидоз,

    - после переливания крови раствор не должен вводиться с использованием той же инфузионной системы.

    Растворы, содержащие метаболизируемые анионы, должны назначаться с осторожностью пациентам с нарушениями дыхания.

    Необходим мониторинг электролитов сыворотки, баланса жидкости в организме и pH крови.

    Стерофундин изотонический должен использоваться с осторожностью при токсикозах беременных.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Данные о применении препарата Стерофундин изотонический при беременности и в период грудного вскармливания ограничены. При постоянном мониторинге объема инфузии, концентрации электролитов и кислотно-щелочного баланса осложнений при применении препарата по показаниям не возникает.

    Особые указания

    Раствор имеет pH 5,1-5,9 и теоретическую осмолярность 309 мОсм/л. Поэтому он может вводиться в периферические вены.

    Если введение проводится путём быстрой инфузии под давлением, весь воздух должен быть удалён из полиэтиленовой бутылки и инфузионной системы перед началом инфузии, так как в противном случае имеется риск возникновения воздушной эмболии.

    Водно-электролитный баланс и кислотно-основное состояние в ходе инфузии должны находиться под постоянным наблюдением.

    Неиспользованный раствор должен быть утилизирован.

    Использовать разрешается только прозрачный раствор, практически свободный от механических включений.

    Введение раствора должно проводиться с соблюдением асептики.

    Не замораживать!

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами, а также заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Состав

    100 мл раствора содержит:

    Действующие вещества:

    Натрия хлорид

    6,80 г

    Калия хлорид

    0,30 г

    Кальция хлорида дигидрат

    0,37 г

    Магния хлорида гексагидрат

    0,20 г

    Натрия ацетата тригидрат

    3,27 г

    Яблочная кислота

    0,67 г

    Вспомогательные вещества:

    Натрия гидроксид

    0,20 г

    Вода для инъекций

    до 1000 мл

    Концентрация электролитов:

    Натрий

    145,0 ммоль/л

    Калий

    4,0 ммоль/л

    Кальций

    2,5 ммоль/л

    Магний

    1,0 ммоль/л

    Хлориды

    127,0 ммоль/л

    Ацетаты

    24,0 ммоль/л

    Малаты

    5,0 ммоль/л

    Физико-химические характеристики:

    Теоретическая осмолярность

    309 мОсм/л

    рН

    от 5,1 до 5,9

    Способ применения и дозы

    Стерофундин изотонический вводится капельно в периферические и центральные вены.

    Доза зависит от возраста, массы тела, клинического и биологического состояния пациента и сопутствующей терапии.

    Рекомендуемые дозы

    - пожилым, взрослым и детям с 11 лет от 500 мл до 3 л/сутки, что соответствует 1-6 ммоль натрия/кг массы тела/сутки и 0,03-0,17 ммоль калия/кг массы тела/сутки;

    - детям до 11 лет от 20 мл до 100 мл/кг массы тела/сутки, что соответствует 3-14 ммоль натрия/кг массы тела/сутки и 0,08-0,40 калия/кг массы тела/сутки.

    Скорость введения

    Максимальная скорость введения определяется потребностями больного в жидкости и электролитах, массой тела, клиническим состоянием и биологическим статусом больного.

    Для детей скорость введения в среднем составляет 5 мл/кг массы тела/ч, однако она зависит от возраста:

    - для детей до 1 года 6-8 мл/кг массы тела/ч;

    - для детей с 1 года до 2 лет 4-6 мл/кг массы тела/ч;

    - для детей с 2 до 11 лет 2-4 мл/кг массы тела/ч.

    Продолжительность применения

    Стерофундин изотонический может вводиться настолько долго, насколько это требуется для восстановления водно-электролитного баланса.

    Общие рекомендации по применению жидкости и растворов электролитов

    Доза 30 мл раствора/кг массы тела/сутки покрывает только физиологические потребности организма в жидкости. У больных, перенесших операции, и пациентов в критических состояниях потребности в жидкости увеличиваются в связи с уменьшенной концентрационной функцией почек и повышенной экскрецией продуктов обмена, что приводит к необходимости увеличения потребления жидкости до примерно 40 мл/кг массы тела/сутки. Дополнительные потери (лихорадка, диарея, фистулы, рвота и т.д.) необходимо компенсировать еще более высоким введением жидкости, уровень которой устанавливается индивидуально. Фактический индивидуальный уровень потребности в жидкости определяется последовательным мониторингом клинико-лабораторных показателей (выделение мочи, осмолярность сыворотки и мочи, определение выделяемых веществ).

    Основное замещение важнейших катионов натрия и калия составляет 1,5-3,0 ммоль/кг массы тела/сутки и 0,8-1,0 ммоль/кг массы тела/сутки соответственно. Фактические потребности при инфузионной терапии определяются состоянием водно-электролитного баланса. 

    Побочные действия

    Встречаются описания реакций гиперчувствительности в виде крапивницы после внутривенного введения солей магния.

    Несмотря на то, что энтеральный прием солей магния стимулирует перистальтику, встречаются единичные сообщения о развитии паралитической кишечной непроходимости после внутривенного введения магния сульфата.

    Неблагоприятные побочные реакции могут быть связаны с техникой применения и включают фебрильные реакции, инфицирование, боль и другие реакции в месте пункции, раздражение, тромбоз или флебит в месте пункции или внесосудистого проникновения раствора.

    Неблагоприятные побочные реакции могут быть обусловлены препаратами, добавляемыми в Стерофундин изотонический, характер и вероятность таких реакций определяется природой добавляемых препаратов.

    Лекарственное взаимодействие

    Во избежание образования осадка Стерофундин изотонический не следует смешивать с препаратами, содержащими карбонаты, фосфаты, сульфаты или тартраты.

    Натрий, калий, кальций и магний содержатся в препарате Стерофундин изотонический в таких же концентрациях, как в плазме крови. Поэтому применение препарата Стерофундин изотонический в соответствии с показаниями и противопоказаниями не приводит к увеличению концентраций этих электролитов. В случае увеличения концентрации какого-либо из электролитов по другим причинам должны быть приняты во внимание следующие взаимодействия.

    Взаимодействия с натрием:

    - кортикостероиды и карбеноксолон обладают способностью удерживать натрий и воду (с возникновением отёка и артериальной гипертензии).

    Взаимодействия с калием:

    - суксаметоний,

    - калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен),

    - такролимус, циклоспорин

    могут повышать концентрацию калия в плазме крови, что приводит к потенциально опасной гиперкалиемии, особенно при почечной недостаточности.

    Взаимодействия с кальцием:

    - при гиперкальциемии может усиливаться эффект сердечных гликозидов, что может привести к тяжелой сердечной аритмии с возможным летальным исходом.

    Витамин D может вызвать гиперкальциемию. 

    Передозировка

    Перегрузка объемом и передозировка электролитов:

    Симптомы

    Передозировка препарата может повлечь за собой такие явления, как гипертоническая гипергидратация, электролитные нарушения, отек легких.

    Лечение

    Немедленное прекращение инфузии, назначение диуретиков при постоянном мониторинге концентрации электролитов плазмы крови; коррекция электролитного баланса.

    Условия хранения

    Хранить при температуре от 2 до 25 °С.

    Хранить в местах, недоступных для детей.

    Срок годности

    3 года.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Написать отзыв

    Внимание: HTML не поддерживается! Используйте обычный текст!
    Я прочитал Условия соглашения и согласен с условиями