Выбранная аптека: Выбрать аптеку
    Норматенс n20 таблетки покрытые оболочкой

    Норматенс n20 таблетки покрытые оболочкой

    • В наличии 184.00
    • 184.00 р.



    100% гарантия на продаваемый товар

    Высокое качество товаров магазина

    Цены и информация на сайте не являются публичной офертой. Наличие и актуальные цены уточняйте у провизора интересующей вас аптеки по телефонам.

    Внешний вид товара может отличаться от фото представленного на сайте

    Форма выпуска

    Таблетки.

    Упаковка

    20 шт.

    Фармакологическое действие

    Норматенс является комбинированным антигипертензивным препаратом, содержащим в своем составе 3 взаимодополняющих друг друга компонента.

    Резерпин

    Симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постганглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО. Вызывает истощение запасов нейромедиатора и стойкое снижение АД. Способствует снижению концентрации в нейронах дофамина, серотонина и других нейромедиаторов, оказывая антипсихотическое действие. Ослабляет влияние симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему, уменьшает Частота сердечных сокращений и ОПСС; сохраняет активность парасимпатической нервной системы; углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы. Повышает перистальтику желудочно-кишечного тракта, увеличивает продукцию в желудке соляной кислоты; замедляет метаболические процессы в организме; урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию; снижает интенсивность обмена веществ. Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом; увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию.

    Клопамид

    "Петлевой" сульфаниламидный диуретик средней силы действия, блокирует реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, выводит ионы натрия, калия, хлора и воду.

    Дигидроэргокристин

    Дигидрированный алкалоид спорыньи, блокирует альфа-адренорецепторы, вызывает расширение сосудов, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.Гипотензивный эффект препарата превосходит гипотензивный эффект каждого из компонентов в отдельности и действие любой комбинации из двух компонентов; начало действия – на 4-7 день, стойкий гипотензивный эффект достигается через 1-4 недели.

    Показания

    Артериальная гипертензия.

    Противопоказания

    - Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

    - Депрессия

    - Эпилепсия.

    - Болезнь Паркинсона

    - Сопутствующее проведение электросудорожной терапии.

    - Феохромоцитома.

    - Сопутствующее лечение ингибиторами моноаминооксидазы (МАО).

    - Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

    - Эрозивный гастрит.

    - Неспецифический язвенный колит.

    - Стенокардия.

    - Недавно перенесенный инфаркт миокарда.

    - Хроническая сердечная недостаточность.

    - Выраженная брадикардия.

    - Атриовентрикулярная блокада.

    - Внутрижелудочковая блокада.

    - Тяжелая почечная недостаточность (КК ниже 30 мл/мин).

    - Нефрит.

    - Уремия.

    - Нефросклероз.

    - Артериальная гипотензия.

    - Выраженный церебральный атеросклероз.

    - Тяжелые нарушения функции печени.

    - Болезнь Аддисона.

    - Гипокалиемия.

    - Гипонатриемия.

    - Гипохлоремия.

    - Гиперурикемия с клиническими проявлениями.

    - Закрытоугольная глаукома.

    - Нарушение кроветворения.

    - Беременность.

    - Период лактации.

    - Бронхиальная астма.

    - Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены).

    С осторожностью:

    - Сахарный диабет.

    - Подагра.

    - Пожилой возраст.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Так как резерпин обладает тератогенным действием, применять препарат Норматенс при беременности не рекомендуется.

    Кроме того, резерпин может вызвать опасные для плода артериальную гипотензию, брадикардию. У новорожденных резерпин может способствовать возникновению ринореи и отека слизистой оболочки носа, что ведет к затруднению дыхания и цианозу.

    Клопамид может вызывать тромбоцитопению у плода.

    Препарат не следует применять в период лактации. Связано это, в основном, с проникновением в молоко резерпина и дигидроэргокристина.

    Дигидроэргокристин может вызывать у новорожденных симптомы, напоминающие отравления спорыньей, а у матери тормозить/ослаблять лактацию.

    Особые указания

    Поскольку эффект Норматенса развивается относительно медленно, дозировку не следует увеличивать чаще, чем 1 раз в неделю, в связи с возможностью появления выраженного снижения АД; необходимо соблюдать особую осторожность в случае совместного применения с другими антигипертензивными средствами; во время лечения периодически контролировать уровень АД для определения оптимального режима дозирования.

    В период лечения может повышаться уровень глюкозы и мочевой кислоты в сыворотке крови, рекомендуется проводить периодический контроль этих параметров, особенно у больных с нарушенной толерантностью глюкозы и гиперурикемией.

    Необходим контроль функции почек, особенно у больных с хронической почечной недостаточностью.

    В случае возникновения брадикардии в период лечения, дозу препарата необходимо уменьшить или отменить препарат.

    Во время лечения необходим контроль калия в сыворотке крови. У большинства больных дополнительного назначения препаратов калия не требуется, при условии, что диета содержит достаточное количество продуктов, богатых калием (фрукты, овощи, рыба, нежирный сыр и т.д.).

    Следует соблюдать осторожность у больных с бронхиальной астмой и бронхоспазмами, в случае обострения необходимо прекратить прием Норматенса.

    Не менее чем за 2 недели перед планируемым хирургическим вмешательством, следует прекратить прием препарата и заменить его другим антигипертензивным средством.

    Во время лечения не следует употреблять спиртные напитки.

    Следует соответствующим образом модифицировать дозу Норматенса в случае одновременного применения других, взаимодействующих с ним лекарственных средств.

    За 7 дней до начала проведения электросудорожной терапии, следует отменить Норматенс.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Норматенс может нарушать способность пациента к быстрым реакциям, особенно в начале лечения. В период лечения не следует управлять транспортными средствами и заниматься любыми видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Состав

    Действующее вещество:

    Резерпин - 100 мкг.

    Клопамид - 5 мг.

    Дигидроэргокристина мезилат - 580 мкг.

    Что соответствует содержанию дигидроэргокристина - 500 мкг.

    Вспомогательные вещества:

    Лактозы моногидрат - 44,9 мг, крахмал картофельный - 24,795 мг, повидон - 2,5 мг, тальк - 2,5 мг, магния стеарат - 0,875 мг.

    Состав оболочки:

    Сахароза кристаллическая - 44,80625 мг, акации камедь - 2,1375 мг, тальк - 22,8875 мг, макрогол 6000 - 0,16875 мг.

    Способ применения и дозы

    Принимают внутрь, во время или сразу после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. 

    Дозу устанавливает индивидуально. Рекомендуется начинать лечение с 1 таблетки 1 раз/сут., при необходимости (отсутствие удовлетворительного терапевтического эффекта) можно увеличить дозу Норматенса до 2 раз/сут. (каждые 12 ч) по 1 таблетки, и только в исключительных случаях - до 3 раз/сут. (каждые 8 ч) по 1 таблетки. 

    Максимальная суточная доза составляет 3 таблетки

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы:

    Диарея, сухость во рту, боли в животе, тошнота, рвота, обострение течения язвенной болезни, снижение аппетита.

    Редко - изъязвление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения при применении резерпина в дозе выше 1 мг/сут (количество, содержащееся в 10 таблетки Норматенса).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы:

    Брадикардия, снижение АД, цереброваскулярные нарушения, Ортостатическая гипотензия 

    Со стороны ЦНС:

    Головная боль, Головокружение сонливость, слабость, тревожность, нарушение концентрации внимания, БессонницаЭкстрапирамидные синдромы (тремор, ступор, синдром Паркинсона).

    Так как в состав препарата входит резерпин, следует помнить о возможности появления депрессивных реакций (в т.ч., тенденций к самоубийству) и депрессивного синдрома; такие симптомы появляются редко и только в случаях применения больших доз резерпина (более 1 мг/сут, что соответствует содержанию резерпина более чем в 10 таблетки Норматенса).

    Со стороны дыхательной системы:

    Гиперемия и отек слизистой оболочки полости носа. Резерпин может вызывать симптомы бронхоспазма, однако такое действие появляется редко, и, как правило, у больных с бронхиальной астмой или бронхообструктивным синдромом.

    Аллергические реакции:

    Кожная сыпь, зуд.

    Со стороны органов кроветворения:

    Тромбоцитопения с симптомами геморрагического диатеза.

    Лабораторные показатели:

    Гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический алкалоз, гиперурикемия, гипергликемия, незначительное увеличение содержания триглицеридов, холестерина.

    Прочие:

    Галакторея.

    При длительном применении в высоких дозах:

    Парестезии снижение либидо, снижение потенции, гинекомастия, нарушение мочеиспускания, спазм аккомодации, гиперемия конъюктивы, гипотермия.

    Лекарственное взаимодействие

    Снижает эффективность пероральных гипогликемических лекарственных средств, трициклических антидепрессантов, антикоагулянтов.

    Повышает концентрацию лития в плазме крови (замедляя его выведение).

    Ослабляет действие противоэпилептических лекарственных средств и леводопы, холиноблокаторов, уменьшает анальгезирующий эффект морфина.

    Усиливает действие барбитуратов, этанола, лекарственных средств для ингаляционной анестезии, антигистаминных лекарственных средств.

    Усиливает действие адреномиметиков.

    Барбитураты, этанол, бета-адреноблокаторы, периферические вазодилататоры усиливают гипотензивное действие.

    Глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, слабительные лекарственные средства уменьшают диуретический, гипотензивный эффекты, повышают риск развития гипокалиемии.

    На фоне лечения ингибиторами МАО – усиление угнетающего действия на центральную нервную систему.

    На фоне лечения препаратом ингибиторы МАО вызывают умеренную или тяжелую артериальную гипертензию, гиперрефлексию.

    Антиаритмические средства – в случае гипокалиемии, которая может сопутствовать лечению, повышается риск токсического действия амиодарона, дизопирамида, хинидина; гипокалиемия ослабляет эффект лидокаина, мексилетина.

    Не рекомендуется сочетание с допамином (усиление вазоконстрикторной реакции).

    При совместном применении с дигоксином – повышается риск брадикардии; в случае гипокалиемии, которая может сопутствовать лечению, повышен риск усиления побочных реакций дигоксина.

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, диарея, мышечная слабость, Головокружение головная боль, выраженное снижение АД, брадикардия, аритмии, Депрессия гипорефлексия, спутанность сознания и кома.

    Лечение: в качестве первой помощи, если больной в сознании, следует вызвать рвоту, сделать промывание желудка или дать активированный уголь. Проведение симптоматической терапии, направленной на поддержание функции сердечно-сосудистой системы, коррекцию электролитного баланса.

    Резерпин, входящий в состав Норматенса, не выводится из организма с помощью диализа.

    Условия хранения

    Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°С.

    Срок годности

    5 лет.

    Написать отзыв

    Внимание: HTML не поддерживается! Используйте обычный текст!
    Я прочитал Условия соглашения и согласен с условиями