Выбранная аптека: Выбрать аптеку
    Ригевидон n21х3 таблетки покрытые оболочкой

    Ригевидон n21х3 таблетки покрытые оболочкой

    • В наличии 754.00
    • 754.00 р.



    100% гарантия на продаваемый товар

    Высокое качество товаров магазина

    Цены и информация на сайте не являются публичной офертой. Наличие и актуальные цены уточняйте у провизора интересующей вас аптеки по телефонам.

    Внешний вид товара может отличаться от фото представленного на сайте

    Форма выпуска

    таблетки, покрытые оболочкой

    Состав

    Активные вещества:  этинилэстрадиол: 0,03 мг, левоноргестрел; 0,15 мг 

    Вспомогательные вещества: 

    - в ядре таблетки: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат; 

    - в оболочке таблетки: сахароза, тальк, кальция карбонат, титана диоксид, коповидон, макрогол 6000, кремния диоксид коллоидный, повидон, кармеллоза натрия.

    Упаковка

    63 шт.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика 

    Ригевидон является пероральным монофазным комбинированным эстроген- гестагенным контрацептивным препаратом. 

    При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. 

    Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. В качестве гестагенного компонента (прогестина) содержит производное 19-нортестостерона - левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон (и синтетический аналог последнего - прегнин), действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг-гормонов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы. 

    Фармакокинетика 

    Левоноргестрел быстро абсорбируется (менее, чем за 4 часа). У левоноргестрела отсутствует эффект первого прохождения через печень. При совместном применении левоноргестрела с этинилэстрадиолом существует зависимость между дозой и максимальной концентрацией в плазме. TCmax (время достижения максимальной концентрации) левоноргестрела составляет 2 ч, Т1/2 (период полувыведения) - 8-30 час. (в среднем 16 час). Большая часть левоноргестрела связывается в крови с альбумином и ГСПГ (Глобулином, связывающим половые гормоны). 

    Этинилэстрадиол быстро и почти полностью абсорбируется из кишечника. Этинилэстрадиолу присущ эффект первичного прохождения через печень, TCmax составляет 1,5 часа, время полувыведения - около 26 час. 

    При приёме внутрь этинилэстрадиол выделяется из плазмы крови в течение 12 час., время полувыведения составляет 5,8 час. 

    Метаболизм этинилэстрадиола осуществляется в печени и кишечнике. Метаболиты этинилэстрадиола - водорастворимые продукты сульфатной или глюкуронидной конъюгации, поступают в кишечник с желчью, где подвергаются дезинтеграции с помощью кишечных бактерий. 

    Оба компонента (левоноргестрел и этинилэстрадиол) выделяются с грудным молоком. Активные вещества метаболизируются в печени, Т1/2 составляет 2-7 ч. 

    ыведение левоноргестрела осуществляется почками (60%) и через кишечник (40%); этинилэстрадиола - почками (40%) и через кишечник (60%).

    Показания

    Пероральная контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия, предменструальный синдром).

    Противопоказания

    - Тяжелые заболевания печени (в т.ч. врожденные гипербилирубинемии - синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора ).

    - Холецистит.

    - Наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно- сосудистые и цереброваскулярные заболевания.

    - Тромбоэмболии и предрасположенность к ним.

    - Злокачественные опухоли (прежде всего рак молочной железы или эндометрия).

    - Опухоли печени.

    - Семейные формы гиперлипидемии.

    - Тяжелые формы артериальной гипертензии.

    - Эндокринные заболевания (в т.ч. тяжелые формы сахарного диабета).

    - Серповидно-клеточная анемия.

    - Хроническая гемолитическая анемия.

    - Влагалищное кровотечение неизвестной этиологии.

    - Пузырный занос.

    - Мигрень.

    - Отосклероз.

    - Идиопатическая желтуха беременных в анамнезе.

    - Тяжелый кожный зуд беременных.

    - Герпес беременных.

    - Возраст старше 40 лет.

    - Беременность.

    - Период лактации (грудного вскармливания).

    - Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    С осторожностью следует применять препарат при:

    - Заболеваниях печени и желчного пузыря.

    - Эпилепсии.

    - Депрессии.

    - Язвенном колите.

    - Миоме матки.

    - Мастопатии.

    - Туберкулезе.

    - Заболеваниях почек.

    - При сахарном диабете.

    - Заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

    - Артериальной гипертензии.

    - Нарушениях функции почек.

    - Варикозном расширении вен.

    - Флебите.

    - Рассеянном склерозе.

    - Малой хорее.

    - В подростковом возрасте (без peгулярных овуляторных циклов).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Способ применения и дозы

    Применять внутрь, не разжёвывая и запивая небольшим количеством жидкости. 

    Если во время предыдущего менструального цикла гормональная контрацепция не проводилась, к контрацепции Ригевидоном приступают с первого дня менструации, принимая ежедневно по 1 таблетке в течение 21 дня, в одно и тоже время суток. 

    Затем следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Следующий 21- дневный цикл приема таблеток из новой упаковки, содержащей 21 таблетку, необходимо начинать на следующий день после 7-дневного перерыва, т.е на восьмой день, даже в том случае, если кровотечение не прекратилось. Таким образом, начало приема препарата из каждой новой упаковки приходится на один и тот же день недели. 

    При переходе к приёму Ригевидона от другого перорального контрацептива применяется аналогичная схема. Приём препарата осуществляется до тех пор, пока сохраняется необходимость в контрацепции. 

    После аборта приём препарата рекомендуется начинать в день аборта или на следующий день после операции. 

    После родов препарат можно назначать лишь женщинам, не кормящим грудью; к приёму контрацептива следует приступать не ранее первого дня менструации. В период лактации применение препарата противопоказано. 

    Пропущенные таблетки; пропущенную таблетку следует принять в течение ближайших 12 часов. Если с момента приёма последней таблетки прошло 36 часов, контрацепция ненадежна. Во избежание межменструальных кровянистых выделений приём препарата необходимо продолжать из уже начатой упаковки за исключением пропущенной (ных) таблетки (ок). В случаях пропуска таблеток рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный способ контрацепции (напр., барьерный). 

    В лечебных целях; доза Ригевидона и схема применения подбираются врачом в каждом случае индивидуально.

    Побочные действия

    Препарат обычно хорошо переносится. 

    Возможные побочные эффекты транзиторного характера, спонтанно проходящие: тошнота, рвота, головная боль, нагрубание молочных желез, изменение массы тела и либидо, изменение настроения, ациклические кровянистые выделения, в отдельных случаях - отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии). 

    При длительном приеме очень редко могут возникать хлоазма, снижение слуха, генерализованный зуд, желтуха, судороги икроножных мышц, увеличение частоты эпилептических припадков. Редко отмечается гипертриглицеридемия, гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение артериального давления (АД), тромбозы и венозные тромбоэмболии, желтуха, кожные высыпания, изменение характера влагалищной секреции, кандидоз влагалища, повышенная утомляемость, диарея.

    Особые указания

    Перед началом применения гормональной контрацепции и в последующем каждые 6 мес рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование, включающее в себя цитологический анализ мазка с шейки матки, оценку состояния молочных желез, определение глюкозы крови, холестерина и других показателей функции печени, контроль АД, анализ мочи).

    Назначение Ригевидона женщинам с тромбоэмболическими заболеваниями в молодом возрасте и повышением свертываемости крови в семейном анамнезе не рекомендуется.

    Применение пероральной контрацепции допускается не ранее, чем через 6 мес после перенесенного вирусного гепатита при условии нормализации печеночных функций.

    При появлении резких болей в верхних отделах живота, гепатомегалии и признаков интраабдоминального кровотечения может возникнуть подозрение на наличие опухоли печени. В случае необходимости прием препарата следует прекратить.

    При нарушении функции печени во время приема Ригевидона необходима консультация терапевта.

    При появлении ациклических (межменструальных) кровотечений прием Ригевидона следует продолжать, т.к. в большинстве случаев эти кровотечения спонтанно прекращаются. Если ациклические (межменструальные) кровотечения не исчезают или повторяются, следует провести медицинское обследование для исключения органической патологии репродуктивной системы.

    В случае рвоты или диареи прием препарата следует продолжать, применяя другой, негормональный метод контрацепции.

    У курящих женщин, принимающих гормональные контрацептивы, имеется повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт ). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 35 лет).

    Прием препарата следует прекратить в следующих случаях:

    - При появлении впервые или усилении мигренеподобной головной боли.

    - Появлении непривычно сильной головной боли.

    - При появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах).

    - При возникновении желтухи или гепатита без желтухи.

    - При цереброваскулярных расстройствах.

    - При появлении колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувства стеснения в грудной клетке.

    - При остром ухудшении остроты зрения.

    - При подозрении на тромбоз или инфаркт.

    - При резком повышении АД.

    - При возникновении генерализованного зуда.

    - При учащении эпилептических припадков.

    - За 3 месяца до планируемой беременности.

    - Ориентировочно за 6 недель до планируемого хирургического вмешательства.

    - При длительной иммобилизации.

    - При наступившей беременности.

    - Применение при нарушениях функции печени: Противопоказано применение при тяжелых заболеваниях печени (в т.ч. врожденные гипербилирубинемии - синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора; опухоли печени).

    - Применение при нарушениях функции почек: Требуется осторожность при необходимости назначения препарата пациентам с нарушениями функции почек.

    - Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: Прием препарата не влияет на способность к вождению транспортных средств и к управлению другими механизмами, работа с которыми связана с повышенным риском травматизма.

    Лекарственное взаимодействие

    Барбитураты, некоторые противоэпилептические препараты ( карбамазепин, фенитоин ), сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов.

    Снижение контрацептивной эффективности может наблюдаться и при одновременном назначении с некоторыми противомикробными средствами (в т.ч. с ампициллином, рифампицином, хлорамфениколом, неомицином, полимиксином В, сульфаниламидами, тетрациклинами), что связано с изменением микрофлоры кишечника.

    При одновременном применении с антикоагулянтами, производными кумарина или индандиона может потребоваться дополнительное определение протромбинового индекса и изменение дозы антикоагулянта.

    При применении трициклических антидепрессантов, мапротилина, бета-адреноблокаторов возможно увеличение их биодоступности и токсичности.

    При применении пероральных гипогликемических препаратов и инсулина возможно появление необходимости в изменении их дозы.

    При сочетании с бромокриптином снижается его эффективность.

    При сочетании с препаратами с потенциальным гепатотоксическим действием, например, с препаратом дантролен, наблюдается усиление гепатотоксичности, особенно у женщин старше 35 лет.

    С осторожностью следует применять Ригевидон в комбинации с перечисленными выше лекарственными средствами.

    Передозировка

    Случаи развития токсических эффектов вследствие передозировки неизвестны.

    Условия хранения

    Препарат следует хранить при температуре от 15° до 30°C.

    Срок годности

    5 лет.


    Написать отзыв

    Внимание: HTML не поддерживается! Используйте обычный текст!
    Я прочитал Условия соглашения и согласен с условиями