Калия Хлорид 40 мг/мл 10 мл N10 концентрат для приготовления раствора

Латинское название

Potassium chloride

Состав

1 миллилитр препарата может включать 30, 40, 75 или 150 мг хлорида калия – активный ингредиент.

Дополнительные ингредиенты: вода д/ин до 1 мл; 0,1 М кислоты хлористоводородной до рН 3-4.

Химическая формула – KCl.

Форма выпуска

во флаконах по 100 или 200 мл.

Фармакологическое действие

Восполняющее недостаток калия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно википедии раствор хлорида калия предназначен для восстановления водно-электролитного баланса. В умеренных дозах препарат обладает отрицательным батмотропными хронотропным воздействием, в более высоких дозировках характеризуется отрицательной дромотропной и инотропной эффективностью, а также проявляет средне выраженное диуретическое (мочегонное) действие.

Введение небольших доз препарата калия способствует расширению коронарных сосудов, а применение больших дозировок их сужению. Использование препаратов калия усиливает передачу нервных межклеточных импульсов, а в случае внутривенного введения способствует увеличению выделения надпочечниками адреналина.

Препарат активизирует большое количество цитоплазматических ферментов, корректирует осмотическое внутриклеточное давление, репликацию белков, сократимость мышц скелета и транспортировку аминокислот. Уменьшает проводимость, ЧСС, сократительную активность, возбудимость и автоматизм миокарда. Увеличение содержания этого микроэлемента в организме понижает возможность возникновения токсических эффектов сердечных гликозидов.

Показания к применению

Применение Хлорида Калия показано при:

- гипокалиемии (включая больных с сахарным диабетом, рвотой, длительной диареей, а также на фоне использования пациентами глюкокортикоидов, некоторых мочегонных и гипотензивных препаратов);

- профилактике и лечении пароксизмальной тахикардии, интоксикации гликозидами, эктопических аритмий (в остром периоде инфаркта миокарда).

Противопоказания

- атриовентрикулярная блокада третей степени (полная);

- гиперкалиемия;

- недостаточность надпочечников;

- параллельное использование калийсберегающих диуретиков;

- возраст до 18-ти лет;

- хроническая недостаточность почек;

- метаболические расстройства (гипонатриемия с гиповолемией, ацидоз).

Побочные действия

- мышечная слабость;

- аритмии;

- парестезии;

- аллергические проявления;

- спутанность сознания;

- понижение АД;

- блокада сердца;

- гиперкалиемия;

- остановка сердца.

Инструкция по применению

В случае диагностирования показаний к применению препарата, назначают Калия Хлорид внутривенно струйно, используя калия хлорид в ампулах, или инфузионно (капельно) совместно с декстрозой (5% раствором).

При интоксикации гликозидами показано вводить хлористый калий в суточной дозировке 2-3 грамма, в случае серьезной интоксикации — до 5 грамм.

При гипокалиемии, проходящей с нарушениями ритма сердца назначают по 1-1,5 грамма 4-5 раз в 24 часа, с уменьшение дозировки после восстановления ритма сердца.

В случае непрекращающейся рвоты или проявлений тяжелой интоксикации, которые требуют немедленного устранения, используют 4% раствор, разведенный в 40% глюкозе. 50 мл препарата растворяют в десятикратно превосходящей дозе (500 мл) воды д/ин и вводят в виде инфузии с частотой 20-30 кап/мин. Также, возможно введение инфузионно из расчета 2,5 грамма в 500 мл 5% декстрозы или 0,9% хлорида натрия.

Для нивелирования пароксизмальной тахикардии используют в первые сутки 8-12 грамм препарата, с дальнейшим понижением дозировки до 3-6 грамм.

С целью профилактики или терапии эктопических аритмий в остром периоде инфаркта миокарда готовят поляризующую смесь, для чего калия хлорид растворяют в 5-10% декстрозес добавлением инсулина короткого действия (1 ЕД на 3-4 грамма сухой декстрозы).

Передозировка

При передозировке наблюдали гиперкалиемию, характеризующуюся следующими симптомами: гипотонусом мышц, парестезией конечностей, аритмией, торможением атриовентрикулярной проводимости, остановкой сердца. Первые проявления гиперкалиемии, как правило возникают при сывороточной концентрации калия больше 6 мэкв/л (пропажа зубца U, если он присутствовал на предыдущих кардиограммах; выделение зубца Т; удлинение промежутка Q-T; уменьшение сегмента S-T; увеличение комплекса QRS. Серьезная симптоматика гиперкалиемии (мышечный паралич и остановка сердца) формируются при плазменном содержании 9-10 мэкв/л.

Для купирования этого состояния назначают в/в введение 0,9% хлорида натрия и 300-500 мл 5% декстрозы с содержанием в ней инсулина (10-20 ЕД/литр). В случае надобности проводятперитонеальный диализ и гемодиализ.

Взаимодействие

Увеличивает отрицательную батмотропную и дромотропную эффективность антиаритмических ЛС.

При параллельном использовании с сердечными гликозидами способствует улучшению их переносимости.

Совместное применение Циклоспорина, Гепарина, бета-адреноблокаторов, калийсберегающих диуретиков, ингибиторов АПФ, НПВС может усилить возможность формирования гиперкалиемии.

Условия продажи

Согласно фармакопее отпуск лекарственного средства Калия Хлорид осуществляется по рецепту.

Условия хранения

Флаконы с раствором сохраняют свои свойства при окружающей температуре от 15 до 25°С.

Срок годности

С момента производства – 1 год.

Особые указания

Следует учитывать, что пища, содержащая большое количество натрия усиливает выведение из организма калия.

На всем протяжении применения препарата необходимо осуществлять контроль над сывороточным содержанием ионов калия и проводить электрокардиограмму.

При лечении симптоматики гипокалиемии следует контролировать кислотно-основноесостояние организма.

Необходимо помнить, что тяжелая гиперкалиемия, которая может стать причиной летального исхода, развивается бессимптомно и довольно быстро.

Применение хлористого калия как удобрения

Кроме использования хлористого калия в медицине его широко применяют в промышленности (изготовление кожзаменителей, каучука и пр.), а также в сельском хозяйстве в качестве удобрения. ГОСТ 4568 95 (государственный стандарт) регламентирует все положения о производстве, внешнем виде, упаковке, санитарных требованиях, способах и методах использования и т.д. именно технического и сельскохозяйственного калия.

Применение хлористого калия в садоводстве и огородничестве, кроме насыщения почвы, имеет ряд положительных моментов и для самих растений, таких как: увеличение урожайности, повышение устойчивости к заморозкам, болезням, засухе, вредителям, увеличение срока хранения и внешнего вида плодов и клубней, снижение содержания в них нитратов и радионуклидов. Основной сферой влияния являются многолетние плодово-ягодные растения, овощные культуры и декоративные насаждения.

Детям

В детском возрасте эффективность использования калия хлорида и безопасность его применения не установлены, в связи чем, раствор не назначают до 18-ти лет.

При беременности (и лактации)

В случае необходимости использования раствора при беременности нужно соотнести предполагаемую выгоду терапии для матери и возможные отрицательные эффекты для плода.

Во время лактации лучше не применять раствор хлористого калия, или отказаться от самого кормления.