Нам доверяют!
Только оригинальные и
действенные препараты
от производителей
100% товаров
сертифицированы
Работаем без выходных
Задать вопрос о препарате
Адалат-Осмо, таблетки,
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Адалат-Осмо, таблетки,

Наши поставки под контролем производителя.
Качество гарантировано
Недоступен.
Звоните, мы постараемся
подобрать аналог








от 218 руб.

Наличие и стоимость уточняйте по телефону: +7(495)249-33-00
Внимание! Цены на один и тот же препарат могут отличаться в аптечных пунктах нашей сети
Производитель: Bayer HealthCare AG

Форма выпуска

Таблетки.

Упаковка

28 шт. 28 шт

Фармакологическое действие

ОСМО-АДАЛАТ - селективный антагонист кальция с преимущественным влиянием на сосуды, производное 1,4-дигидропиридина. Препарат оказывает выраженное антиангинальное и гипотензивное действие, уменьшает трансмембранный поток ионов кальция через медленные кальциевые каналы в миокардиоциты и клетки гладких мышц коронарных и периферических артерий. При применении препарата происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры артеиол, результатом чего является расширение спазмированных коронарных артерий и повышение коронарного кровотока. Понижая тонус гладких мышц венечных артерий, препарат предупреждает возникновение коронароспазма, а при длительном применении - образование новых атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах. Происходит снижаение потребности миокарда в кислороде, постнагрузки на сердце путем снижения ОПСС, что в результате приводит к понижению АД. При применении нифедипина усиливается выведение натрия и воды из организма. Гипотензивное действие нифедипина особенно выражено у пациентов с АГ. В начале лечения нифедипином может возникать преходящая рефлекторная тахикардия и увеличиваться сердечный выброс.

Показания

Лечение АГ, лечение ИБС - стабильной стенокардии, в том числе вазоспастической (стенокардия Принцметала); профилактика приступов стенокардии напряжения, а также кризов у больных АГ.

Противопоказания

Острый период инфаркта миокарда (первые 8 дней), кардиогенный шок, выраженный аортальный и митральный стеноз, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженная артериальная гипотензия. Повышенная чувствительность к нифедипину, а также период беременности и кормления грудью. Возраст до 15 лет.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Индивидуальная реакция организма на прием Осмо-Адалата может стать причиной уменьшения скорости психомоторных реакций, снижения способности к концентрации внимания, что негативно влияет на возможность управления автомобилем и работы со сложными механизмами. Это особенно важно учитывать в начале лечения, при смене препарата и одновременном употреблении алкоголя.

Состав

1 таблетка с контролируемым высвобождением, покрытая оболочкой содержит: Действующие вещества: Нифедипина 30 мг. Вспомогательные вещества: Гипромеллоза, магния стеарат, полиэтиленоксид, натрия хлорид, целлюлозы ацетат, полиэтиленгликоль 4000, Opadry OY-S-24914 (железа оксид красный+титана диоксид).

Способ применения и дозы

По 30 мг - 1 таблетка 1 раз в сут, таблетки по 60 мг - 1 таблетка 1 раз в сутки. Лечение рекомендуется начинать с 30 мг нифедипина в сутки. В зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента, дозу нифедипина можно постепенно увеличить до 120 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 120 мг/сут на 1 прием. Если в течение 14 дней лечения больного со стенокардией напряжения невозможно достичь адекватного терапевтического эффекта, следует назначить быстродействующие формы препарата.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы ?1-<10% - ощущение приливов крови к лицу, сердцебиение, периферические отеки; ?0.1-<1% - артериальная гипотензия (в т.ч. Ортостатическая гипотензия ), Обморок , тахикардия , боли в области грудной клетки. Со стороны пищеварительной системы ?1-<10% - запоры; ?0.1-<1% - диарея , диспепсия , вздутие живота, тошнота ; ?0.01-<0.1% - нарушение аппетита, отрыжка, гингивит, гиперплазия десен, повышение активности печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз ; <0.01% - Дисфагия , эзофагит, кишечная непроходимость , изъязвление стенки кишечника, желтуха . Со стороны ЦНС и периферической нервной системы ?1-<10% - Головокружение , головные боли; ?0.1-<1% - нарушения сна, нервозность, парестезии, вертиго, сонливость; ?0.01-<0.1% - гипостезия, тремор (при высоких дозах), нарушения зрения; <0.01% - диплопия. Со стороны эндокринной системы <0.01% - гипергликемия , уменьшение массы тела, гинекомастия. Со стороны дыхательной системы ?0.1-<1% - диспноэ; ?0.01-<0.1% - носовые кровотечения. Со стороны мочевыделительной системы ?0.1-<1% - увеличение суточного диуреза; ?0.01-<0.1% - дизурия, учащение мочеиспускания, ухудшение функции почек (у пациентов с почечной недостаточностью). Со стороны костно-мышечной системы ?0.1-<1% - судороги в икроножных мышцах, Миалгия ; ?0.01-<0.1% - артралгия. Со стороны системы кроветворения <0.01% - лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура. Дерматологические реакции ?0.1-<1% - зуд, сыпь ( экзантема, эритема, крапивница); <0.01% - фотодерматит, эксфолиативный дерматит. Прочие ?1-<10% - астения, слабость; ?0.1-<1% - боли в конечностях; ?0.01-<0.1% - аллергические реакции, озноб, лихорадка; <0.01% - анафилактические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Антигипертензивное действие Осмо-Адалата может усилиться при одновременном применении других антигипертензивных препаратов, диуретиков и ранитидина . При одновременном применении Осмо-Адалата с бета-адреноблокаторами возможно развитие выраженной артериальной гипотензии; в отдельных случаях - усугубление сердечной недостаточности (необходим тщательный врачебный контроль). При одновременном применении Осмо-Адалата с нитратами усиливается тахикардия и артериальная гипотензия. Нифедипин повышает концентрацию теофиллина в плазме крови, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и содержание теофиллина в плазме крови.

Одновременное применение Осмо-Адалата и дигоксина может привести к замедлению выведения дигоксина из организма и, следовательно, к повышению его концентрации в плазме крови (тщательный контроль возможного появления симптомов передозировки дигоксина, а при необходимости - снижение дозы гликозида с учетом его концентрации в плазме крови). При совместном применении в отдельных случаях нифедипин вызывает снижение концентрации хинидина в плазме крови, а при отмене нифедипина возможно значительное повышение концентрации хинидина в плазме крови (рекомендуется контроль концентрации хинидина в плазме крови и в случае необходимости - коррекция его дозы). При назначении хинидина пациентам, получающим Осмо-Адалат, необходимо тщательно контролировать АД. При необходимости доза нифедипина должна быть снижена. Одновременное применение Осмо-Адалата с цизапридом может привести к повышению концентрации нифедипина в плазме крови (требуется тщательный контроль АД; при необходимости доза нифедипина может быть снижена). Поскольку дилтиазем замедляет выведение нифедипина из организма одновременную терапию этими препаратами следует проводить с осторожностью, при необходимости снижая дозу нифедипина. Фенитоин является индуктором изофермента CYP3A4, поэтому при одновременном применении Осмо-Адалата с фенитоином биодоступность, а следовательно, и эффективность нифедипина снижается. При необходимости доза Осмо-Адалата может быть увеличена. После прекращения лечения фенитоином увеличенная доза Осмо-Адалата должна быть снижена. Рифампицин является сильным индуктором изофермента CYP3A4, поэтому при одновременном применении Осмо-Адалата с рифампицином биодоступность и клиническая эффективность нифедипина снижаются (комбинированное лечение противопоказано). Исследования взаимодействия нифедипина с карбамазепином , фенобарбиталом и вальпроевой кислотой не проводились.

Поскольку было показано, что, активируя ферменты печени, карбамазепин, фенобарбитал и вальпроевая кислота снижают концентрацию в плазме другого блокатора медленных кальциевых каналов нимодипина , нельзя исключить аналогичного снижения концентрации нифедипина в плазме крови. Поскольку циметидин подавляет активность изофермента CYP3А4, он может повышать концентрацию нифедипина в плазме крови и, таким образом, усиливать его гипотензивное действие. Клинические исследования взаимодействия нифедипина и эритромицина не проводились. В связи с тем, что эритромицин подавляет метаболизм лекарственных средств, осуществляемый с участием изофермента CYP3А4, нельзя исключить, что при совместном применении эритромицина и нифедипина концентрации последнего в плазме могут повышаться. Клинические исследования потенциального взаимодействия нифедипина и флуоксетина не проводились. Показано, что in vitro флуоксетин подавляет метаболизм нифедипина, который осуществляется с участием изофермента CYP3А4. Поэтому нельзя исключить повышения концентрации нифедипина в плазме крови при одновременном применении этих двух препаратов. При совместном назначении нифедипина и флуоксетина необходим тщательный контроль АД; при необходимости доза нифедипина должна быть снижена. Клинические исследования, посвященные потенциальному взаимодействию нифедипина с индинавиром , ритонавиром и саквинавиром , не проводились. Известно, что препараты этого класса подавляют активность CYP3А4; кроме того, в исследованиях in vitro было показано, что индинавир и ритонавир подавляют метаболизм нифедипина, который осуществляется с участием CYP3А4. При совместном применении нифедипина с этими препаратами нельзя исключить повышения концентрации нифедипина в плазме крови вследствие снижения начального метаболизма и выведения нифедипина из организма. При комбинированном лечении необходим тщательный контроль АД; при необходимости доза нифедипина должна быть снижена. Исследования взаимодействия нифедипина с кетоконазолом , итраконазолом и флуконазолом не проводились.

Известно, что препараты этого класса подавляют активность изофермента CYP3А4. При совместном применении нифедипина с этими препаратами внутрь не исключено значительное снижение системной биодоступности нифедипина вследствие снижения его начального метаболизма. При комбинированном лечении необходим тщательный контроль АД; при необходимости доза нифедипина должна быть снижена. Не отмечено лекарственного взаимодействия нифедипина с аймалином , беназеприлом , доксазозином , омепразолом , орлистатом , пантопразолом , ранитидином и триамтереном ; фармакокинетика нифедипина не изменяется. Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты в дозе 100 мг не оказывает влияния на фармакокинетику нифедипина. Одновременное применение нифедипина не нарушает действия ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов и время свертывания . Совместное применение нифедипина с кандесартаном , цилексетилом не оказывает влияния на фармакокинетику ни одного из препаратов. Совместное применение нифедипина и ирбесартана не оказывает влияния на фармакокинетику ирбесартана. Грейпфрутовый сок снижает активность изофермента CYP3А4, поэтому его употребление во время лечения нифедипином может привести к повышению биодоступности, а следовательно, и концентрации препарата в плазме крови. В связи с этим гипотензивное действие нифедипина может усиливаться.

Передозировка

Симптомы: при выраженной интоксикации возможны нарушения сознания вплоть до комы , коллапс, нарушения сердечного ритма по типу тахи- или брадикардии , гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия, кардиогенный шок с отеком легких. Лечение: Рекомендуется промывание желудка, при необходимости - в сочетании с промыванием тонкой кишки. Проводят симптоматическую терапию: При брадикардии - введение бета-симпатомиметиков (при угрожающей жизни брадикардии можно рекомендовать установление искусственного водителя ритма. При артериальной гипотензии, возникшей вследствие кардиогенного шока и вазодилатации показано применение препаратов кальция (в/в медленная инфузия 10-20 мл 10% раствора кальция глюконата; при необходимости инфузию повторить). Если достаточного повышения АД не происходит, рекомендуется дополнительное введение симпатомиметиков - допамина или норэпинефрина ; дозы этих препаратов подбирают индивидуально в зависимости от клинического эффекта. Катехоламины следует применять только при угрожающих жизни нарушениях кровообращения (в связи с их низкой эффективностью требуется высокая доза, вследствие этого возрастает риск аритмии , обусловленной интоксикацией). При развитии сердечной недостаточности - в/в введение строфантина . Из-за опасности увеличения нагрузки на сердце дополнительное введение жидкости следует проводить с осторожностью. Рекомендуется контроль содержания глюкозы и электролитов ( K + , Ca 2+ ) в крови. Проведение гемодиализа не является эффективным, т.к. нифедипин не подвергается диализу; в то же время плазмаферез может оказаться эффективным (высокая связь с белками плазмы крови и, как следствие, низкий V d ).

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света месте.

Срок годности

4 года.

 

Написать отзыв

Внимание:Используйте обычный текст!(не HTML!)
    Плохо           Хорошо

Просмотренные товары

1-ая аптека – доступные цены на жизненно важные препараты: +7 (495) 230-09-99